Semana Nacional de Prevenção do Câncer Bucal: CROSP alerta para fatores de risco e diagnóstico precoce
De 1º a 7 de novembro, é realizada a Semana Nacional de Prevenção do Câncer Bucal, instituída pela Lei Federal nº 13.230/2015. A campanha reforça a importância da conscientização sobre a doença, seus fatores de risco e a identificação precoce. Entre os principais fatores associados ao câncer de boca estão o tabagismo e o consumo abusivo de bebidas alcoólicas. A infecção persistente por determinados tipos do papilomavírus humano (HPV) também está relacionada a alguns tumores da região, especialmente os de orofaringe.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são estimados 17.190 novos casos de câncer da cavidade oral por ano no Brasil para o triênio de 2026 a 2028, sendo 12.260 em homens e 4.930 em mulheres. Já os dados de mortalidade mais recentes disponíveis no levantamento do Instituto apontam 7.156 mortes por câncer de boca e orofaringe em 2024, das quais 5.430 entre homens e 1.726 entre mulheres.
Tabagismo e álcool estão entre os principais fatores de risco
O risco relacionado ao tabaco aumenta conforme a intensidade e a duração do hábito de fumar. No caso das bebidas alcoólicas, a quantidade consumida também influencia. Quando os dois fatores estão presentes, seus efeitos se potencializam, ampliando o risco de desenvolvimento da doença.
Segundo o Dr. Celso Augusto Lemos Júnior, membro da Câmara Técnica de Estomatologia do Conselho Regional de Odontologia de São Paulo (CROSP), a exposição combinada ao tabaco e ao álcool merece atenção especial. Por isso, abandonar o cigarro e evitar o consumo de bebidas alcoólicas estão entre as principais medidas de prevenção.
HPV também está associado a tumores da região da boca e garganta
Além dos fatores tradicionalmente relacionados à doença, a infecção persistente por tipos oncogênicos do HPV também pode contribuir para o desenvolvimento de cânceres na região da cabeça e do pescoço. A associação é particularmente importante nos casos de câncer de orofaringe, que acomete estruturas como as amígdalas e a base da língua.
O HPV é transmitido principalmente pelo contato direto entre pele e mucosas, inclusive durante a prática de sexo oral. Embora a maioria das infecções seja eliminada naturalmente pelo organismo, a persistência de tipos virais de alto risco pode favorecer o desenvolvimento de alterações celulares e, em alguns casos, tumores.
Estudos realizados no Brasil identificaram aumento da incidência de tumores em regiões associadas ao HPV entre pessoas mais jovens. Uma pesquisa populacional na cidade de São Paulo, por exemplo, identificou crescimento anual de 3,8% entre homens jovens e de 8,6% entre mulheres jovens nos casos de câncer em regiões relacionadas ao vírus. Esse cenário reforça a importância da vacinação contra o HPV como medida preventiva.
A vacinação, disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para os públicos contemplados pelo calendário nacional, é uma das principais estratégias para reduzir a circulação do vírus e prevenir doenças associadas à infecção.
Sinais de alerta e avaliação odontológica
Feridas na boca que não cicatrizam em aproximadamente 15 dias devem ser avaliadas por um cirurgião-dentista, mesmo quando não provocam dor. Manchas brancas ou avermelhadas persistentes, caroços ou endurecimentos na cavidade oral, nódulos no pescoço e dificuldades para mastigar, engolir ou movimentar a língua também merecem atenção. Se uma lesão estiver crescendo ou houver um caroço endurecido, a avaliação deve ser antecipada.
O especialista recomenda atenção às mudanças na boca, mas ressalta que o autoexame não tem benefício comprovado como estratégia de rastreamento.
Qualquer alteração persistente, inclusive percebida pelo toque, deve ser avaliada por um cirurgião-dentista.
As consultas odontológicas também são fundamentais para identificar lesões que ainda não provocam sintomas. Durante o atendimento, o profissional examina e palpa os tecidos bucais, avalia o pescoço e considera o histórico do paciente. Diante de uma alteração suspeita, deve-se realizar a biópsia ou encaminhar o paciente a um serviço de Estomatologia para investigação.
O diagnóstico em fase inicial aumenta as chances de cura e pode permitir cirurgias menos extensas, reduzindo o risco de sequelas na fala, mastigação e deglutição. No Brasil, porém, o diagnóstico tardio ainda é um desafio: estudo nacional com registros hospitalares de 2011 a 2020 apontou que cerca de metade dos casos analisados foi registrada nos estágios III ou IV, enquanto em mais de um terço dos registros o estágio não estava informado.
“Precisamos ampliar o acesso à avaliação odontológica e encurtar o percurso entre a identificação de uma lesão suspeita, a biópsia e o início do tratamento”, destaca o Dr. Celso Augusto Lemos Júnior.
O uso de próteses dentárias também exige cuidados contínuos de adaptação, higienização e manutenção. Quando estão mal ajustadas, elas podem provocar atritos, feridas e inflamações na mucosa bucal. Embora o trauma provocado pela prótese não seja, por si só, uma causa comprovada de câncer bucal, lesões persistentes não devem ser ignoradas.
Segundo o Dr. Fabricio Magalhães, membro da Câmara Técnica de Prótese Dentária do CROSP, a falta de higiene e a desadaptação das próteses podem comprometer a saúde dos tecidos bucais. “A falta de higiene favorece o acúmulo de bactérias e fungos, que podem provocar inflamações nos tecidos, enquanto a desadaptação gera trauma mecânico contínuo. Por isso, feridas e alterações persistentes na mucosa precisam ser avaliadas por um cirurgião-dentista, para que possíveis problemas sejam identificados e tratados adequadamente”, orienta.
Fonte: Conselho Regional de Odontologia de São Paulo